智能语音识别技术赋能临床医疗

2019-12-02 17:41:40   【浏览】4981

从1949年到2019年,新中国走过了辉煌的70年,医疗保健领域发生了翻天覆地的变化。医学人工智能是一项具有广阔应用前景的未来技术。康科德正在探索登陆智能语音识别、人脸识别、大数据分析和机器人技术,成为医疗信息化新技术、新理念和新观点的发源地。

2015年3月,北京协和医院推出医疗智能语音输入系统,该系统已延伸至所有病房、门诊、病理、核医学等医疗技术部门。协和是国内第一家大规模应用智能录音系统的3A医院。到目前为止,语音记录的识别准确率超过95%。在保证病历质量的同时,有效提高了医生病历记录的效率,减轻了医生的负担,赋予协和病历新的生命力。

“病历记录疾病的发生、发展、预后、检查、诊断和治疗。它是临床实践的总结,是探索疾病规律的基础。病历质量代表医疗质量,任何时候都不能降低标准!”“住院电子病历是模板化的,一些医生选择“复制”和“粘贴”以节省时间并丢失对患者的个性化描述。现代医生工作越来越努力、越来越快,但病历质量不能牺牲!”

病案内涵质量控制专家组沟通会

2014年8月,在北京协和医院召开的病历质量控制会议上,讨论尤其热烈。老专家们重申了病历质量的重要性,医疗部门、信息管理部门和病历部门等管理团队的成员共同努力寻找减轻医生负担的方法。"康科德能开发出自己的录音系统吗?"

为了评价语音输入系统的应用价值,北京协和医院立即展开了广泛的调查。数据显示,中国医院的电子文本输入工作量很大。超过40%的医生每天花大约4个小时在电脑前,超过一半的医生花40%的工作时间在文本输入上。医生对提高病案录入效率有很大的需求。语音识别技术在欧美国家医学领域已经应用了近10年,在美国临床实践中语音识别输入的应用比例已经达到10%~20%。语言识别技术的软硬件产品也出现在中国市场。虽然语音识别和输入的应用前景广阔,但也很困难。415个不带声调的汉语音节构成了7000多个常用汉字,复调字符也很常见。有许多方言和地方口音。医学术语有很多。医生在嘈杂的环境中工作,许多人经常同时说话,这都增加了语音识别的难度。经过对利弊的全面分析,创新的协和式飞机决定正视困难,并于2014年9月开始开发语音输入系统。

定制开发,准确率超过95%

为了使系统能够理解医生的话,信息管理办公室首先梳理了各部门的全部病例数据,整理出30g以上的医学文本数据,以便系统能够训练和学习“协和专有语料库”。经过医学专业人物词汇、常见疾病和症状、药品名称、操作规程等的深入定制和开发。得到了一个高标准、高识别效果、满足医生文字转录要求的语音识别模型。不同专业的医生都有自己的个性化语言和专业特色,并对不同专业进行独家开发,以进一步提高识别准确率。医生也可以根据自己的语言习惯向系统中添加常用词汇。

在应用场景中,医生对着桌面上的麦克风口述:“住院第10天,患者血压为120毫米汞柱和80毫米汞柱,体重减轻2.5公斤,白细胞计数为每升9次方的6倍10,心肺检查为阴性。”该系统显示:“患者血压120/80mmhg,体重减轻2.5kg,血常规:wbc 6×109 /l,心肺检查为(-)”经过半年多的发展,2015年3月,语音输入系统首次在基础外科、骨科等病房投入试运行,并立即得到临床医生的好评。Usb麦克风是即插即用的,不需要硬件驱动。安装语音输入法软件后,可以直接与his等临床信息系统接口。

门诊医生用语音识别技术输入病历

2015年8月,北京协和医院及其合作开发伙伴共同申请医学语音输入软件版权。2016年3月,对135个随机抽取的25000多个单词样本的分析表明,北京协和医院智能语音输入系统在安静的环境下识别准确率超过95%,只有医生需要每100个单词手动修改两次。从试点病房到东单医院区,再到西单医院区,语音记录系统于2016年9月在病房迅速普及并全面推出。

语音助手走进多个医疗场景

通过不断的“量身定做”,语音助理进入了更多的医疗场景。北京协和医院成为全国首家大规模应用智能录音系统的3A医院。

2017年12月,该超声波语音助手在甘薇诊所检查室受审。它支持正常的编辑命令,如插入、修改和删除、光标移动、换行和取消。一个医生可以完成从呼叫、图像采集、编辑报告到打印报告的语音命令控制的整个过程。使用免唤醒技术,语音输入可以一直打开。在检查过程中,系统智能地过滤医生和病人之间的对话,并且只记录和执行与医生指示的报告相关的内容。移动无线话筒用于取代病房和门诊场景中的鹅颈话筒,从而完全解放超声波医生的双手,专注于控制超声波仪器。

超声波医生利用语音识别技术实现全过程语音命令控制

从2018年1月起,北京协和医院开始在门诊试用语音记录系统,以配合门诊电子病历系统的上线。电子病历上线后,患者在就医时不再需要携带门诊病历的小蓝图。

工会官方应用上的语音助理功能

2018年7月,患者应用语音助手上线。就在北京协和医院官方应用程序的第一个屏幕下,点击小声音图标,长时间按住并通话,询问医生、注册、导航等。通过语音对话。应用语音助手还提供了一个简单的分流功能来告诉你的症状。语音助手可以帮助患者引导患者挂断相应的专业号码。

语音输入应用大数据解释的和谐体验

为了了解实际使用情况,进一步优化和完善系统,2016年3月,信息管理处通过微信向医生发放并收回了102份问卷。医生们普遍认为语音识别技术有效地提高了工作效率,把医生的时间留给了病人。90%的医生认为语音输入系统有助于他们提高工作效率,超过50%的医生认为他们每天可以节省大约一个小时。语音输入的平均频率是每天1-2次。

进一步的数据分析发现,部门越困难、越严厉,语音输入的频率越高,效果越好。这与北京协和医院的特殊资源特点有关。作为国家疑难重症诊疗指导中心,协和医院收治了大量“老”患者,他们曾去过许多医院,但没有得到有效的诊疗。这些病人经常带着厚厚的病历去看医生。总结和输入这些病历的“有效武器”是语音输入系统。

病房使用得越频繁,图片中的颜色就越红,字体就越大。

调查发现,医生不喜欢使用语音输入的主要原因是他们习惯于在打字时思考和组织语言,而不是组织一大部分语言然后一次性输入。其他医生说,当使用语音输入时,他们经常被询问病情的病人打断。无论如何,北京协和医院勇于尝试,为智能语音识别技术的临床应用提供了宝贵的经验。(联合医院信息办公室)

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